产科分级护理工作制度

住院患者基础护理服务项目

特级护理

(一)晨、晚间护理:

1.整理床单、口腔护理、面部清洁: 2次/日

2. 晚间会阴护理、足部清洁。

(二)对非禁食患者协助进食/水

(三)卧位护理:

1.协助患者翻身及有效咳嗽一次/2小时

3. 必要时协助床上移动。

3.压疮预防及护理。

(四)排泄护理:

1.需要时失禁护理、床上使用便器。

2.留1天尿管护理: 2次/日

(五)床上温水擦浴1次/2- 3日

(六)其它护理:

1.需要时协助更衣。

2.床上洗头: 1次/周

3.剪指、趾甲。

(七)患者安全管理

一级护理

(一)晨、晚间护理:

1.整理床单、口腔护理、面部清洁，2次/日

2.晚间会阴护理、足部清洁。

(二)对非禁食患者协助进食/水。

(三)卧位护理:

1.协助患者翻身及有效咳嗽一次/2小时

2. 必要时协助床上移动。

3.压疮预防及护理。

(四)排泄护理:

1.需要时失禁护理、床上使用便器。

3. 留置尿管护理: 2次/日

(五)床上温水擦浴1次/2-3日

(六)其它护理:

1.需要时协助更衣。

2.床上洗头: 1次/周

3.剪指、趾甲。

(七)患者安全管理

二级护理

A、患者生活部分能够自理

(一)晨、晚间护理:

1.整理床单、协助面部清洁: 1次/日

2.晚间协助会阴护理、足部清洁。(二)对禁食患者协助进食/水。

(三)卧位护理：

1.协助患者翻身及有效咳嗽，1次/2小时2.协助床上移动(必要时)。

3.压疮预防及护理。

(四)排泄护理:

1.需要时失禁护理、床上使用便器。

2.留尿管护理: 2次/日

(五)协助擦浴1次/2- -3日

(六)其它护理:

1.必要时协助更衣。

2.协助洗头。

3.剪指、趾甲。

(七)患者安全管理

B.患者生活完全自理

(一)整理床单1次/日

(二)患者安全管理。

三级护理

(一）事理床单1次/日

(二)患者安全管理

收费标准：特级护理：4.5元/小时

一级护理：22元/日

二级护理：17元/日

三级护理：12元/日

特级护理

（一）分级护理依据：

1.重度子痫，羊水栓塞：产后大出血合并多器官功能衰竭病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的产妇。

2.妊综合并多种疑难复杂疾病的重症孕产妇。

3.产后大出血有DIC征象的重症产妇。

4.使用呼吸机辅助呼吸，并需严密监护病情的孕产妇。

（二）护理工作规范和标准

1.设立专人24小时护理，严密观察患者意识，雕孔，生命体征及病情变化，遵照医嘱，正确实施治疗，给药措施，观察患者的反应和用药后的效果，准确记录24小时出入量及认真做好各项记录。

2.严格执行查对制度，使用手腔带识别患者身份。

3.备齐各种急救器械、药品，以备随时急用。

4.根据患者病情，正确完施基础护理，专科护理及安全措施，做好气道护理、口腔护理，会阴护理及各种管道的护理。

5.根据患者病情适时进行健康指导。

6.保持患者的舒适和功能体位，如协助患者翻身及有效咳嗽，床上移动，做好压疮预防及护理工作。

7.做好各种护理评估，确保患者安全。

8.认真进行口头交接斑，认真做好各项护理记录的书写。

一级护理

（一）分级护理依据

1.剖宫产术后，胎膜早破等，因病情需要严格卧床休息的孕产妇。

2.妊高症、胎膜早剥、中央性前置胎盘、妊娠合并重度贫血病情趋于稳定的重症孕妇。

3.病情不稳定的随时可能发生变化的孕产妇且自理能力重度依赖的患者。