广西桂东人民医院多学科联合救治输入性恶性脑型疟疾重症患者
2024-09-03 15:59:00管理员
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近日，广西壮族自治区桂东人民医院重症医学科成功救治了一名从非洲归来的24岁男性恶性脑型疟疾重症患者。
患者于8月20日凌晨紧急入院，当时已持续发热伴恶心呕吐一周，并出现意识不清症状。而患者的非洲生活工作史及曾在当地确诊的疟疾病史，这为医生的快速诊断提供了关键线索。经详细检查，患者血涂片中的疟原虫百分率高达10.28%（疟原虫百分率>5%即可导致重症疟疾），且脑脊液中也检测到了疟原虫，进一步证实了重症恶性疟的诊断。同时，头颅CT显示大脑肿胀，胸部CT则提示肺部炎症感染，患者还面临着血小板减少、脓毒血症、肝功能不全、急性肾功能不全及低蛋白血症等多重并发症的威胁。
面对如此复杂的病情，桂东人民医院立即启动紧急救治程序，迅速组建多学科专家团队进行联合会诊，并与自治区及梧州市疾病预防控制中心紧密合作，确保诊断的准确性和治疗的及时性。
医院多学科专家团队制定了周密的防治方案，包括单间隔离、医疗区域灭蚊处理预防疟疾传播等防蚊隔离措施、以青蒿素为主的抗疟治疗，以及呼吸机辅助通气、补液扩容、电解质代谢紊乱纠正、抗感染等对症治疗。此外，为了加强器官功能保护和治疗，还实施了血浆及血小板输注、血浆置换、血液灌流及床旁CRRT（连续肾脏替代治疗）血液净化治疗等措施。经过医护人员十几天的精心治疗和护理，患者病情逐步稳定，症状显著改善。复查结果显示，患者体温恢复正常，意识清醒，血常规指标回归正常，血涂片中未再发现疟原虫。最终，患者顺利康复出院，并送上锦旗以表感激之情。
此次成功救治，不仅是对桂东人民医院专业能力和团队协作精神的肯定，也再次提醒公众，特别是那些有非洲或热带地区旅居史的人员，应高度警惕输入性疟疾的风险。一旦出现发冷、发热、出汗等疑似疟疾症状，应立即就医并主动告知旅居史，以便获得及时有效的诊断和治疗。同时，专家建议前往疟疾疫区的人员采取全面的防蚊措施，并考虑预防性用药以降低感染风险。声明：本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。
